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Des dispositifs médicaux mal installés
(sonde urinaire, sonde nasogastrique, tubulure de perfusion
et autre robinet...) peuvent être à l'origine d'une
escarre, comme tout matériel qui provoque un écrasement
d'une partie du corps. |
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La baisse des défenses immunitaires serait aussi un
facteur déclenchant de l'escarre. |
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La corticothérapie au long cours agit sur le collagène
et augmente l'altération cutanée. |
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 Questions
- Réponses |
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Je suis
paraplégique depuis 1972 et âgé
de 49 ans. J'ai une vie active, une alimentation saine
et équilibrée. J'ai depuis plusieurs années
des infections urinaires récidivantes.
Ces infections étaient traitées par antibiotiques
et l'on essayait la prévention par antibiothérapie
avec malheureusement une apparition de germes de plus
en plus résistants. Depuis 7 mois, je prends
de la canneberge en gélule pour les infections.
Chez moi les effets des gélules de canneberge
ne stérilisent pas mes urines (je reste aves
des germes divers à 10 puissance 6, asymptomatiques)
sauf de rares épisodes (testicule gonflé).
Mes problèmes d'escarres sont apparus environ
2 mois après le début du traitement de
canneberge alors que je n'en avais jamais eu auparavant.
Est-ce que les germes présents continuellement
dans ma vessie ne seraient pas indirectement la cause
de mes escarres en m'affaiblissant, en accaparant mon
"énergie" ? |
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L'existence
d'une infection urinaire chronique peut indéniablement
être un facteur aggravant en terme de risque d'escarre.
En ce qui concerne la relation entre les gélules de
canneberge et les escarres, il n'existe à notre connaissance
aucune connaissance précise sur ce sujet... |
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Travaillant
en néonatalogie, je rencontre des difficultés
pour la prévention des escarres du nez lors de
CPAP nasale. Quelles protections appliquer ? |
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Le dispositif
décrit permet l'alimentation des bébés
par une sonde qui passe par une des fosses nasales.
Il existe couramment un problème au contact de
la sonde avec les ailes du nez, pouvant localement provoquer
une escarre.
Pour limiter les risques de survenue d'escarre, on pourra
fixer la sonde de façon à limiter au maximum
le contact avec le nez. On peut protéger la zone
au contact de la sonde par un hydrocolloïde épais
et la zone de fixation de la sonde par un hydrocolloïde
transparent. |
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La plaie