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| Les troubles de la sensibilité
ou de la mobilité |
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Troubles de la
sensibilité |
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Les patients souffrant de troubles
de la sensibilité ne peuvent percevoir la douleur
qui accompagne une pression excessive prolongée
et provoque normalement un mouvement même imperceptible
qui soulage les tissus.
Les troubles de la sensibilité se rencontrent
chez :
les patients atteints de maladie neurologique : hémiplégie
(suite à un accident vasculaire cérébral),
les blessés médullaires : paraplégiques,
tétraplégiques,
les patients souffrant de certains troubles de la conscience,
de démence...
certains diabétiques ayant un diabète
ancien... |
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Mécanisme normal
d'échappement à une surpression
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Troubles de la
mobilité |
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Les patients souffrant
de troubles de la mobilité vont avoir des difficultés
à échapper à une pression excessive
prolongée, même lorsque la douleur liée
à celle-ci est perçue.
Les troubles de la mobilité se rencontrent chez
:
les blessés médullaires : paraplégiques,
tétraplégiques,
les patients post-opératoires immobilisés,
les patients souffrant de certains troubles neurologiques
: parkinsoniens, hémiplégie ... |
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Troubles conjugués |
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La conjonction des
troubles de la sensibilité et de la mobilité
constitue un contexte particulièrement propice
à la formation d'escarre et implique donc des
mesures de prévention et surveillance renforcées. |
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Responsabilité
de certains médicaments |
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Les problèmes
de sensibilité ou de mobilité peuvent
être dûs ou aggravés par un traitement
médical : neuroleptiques, anesthésie opératoire,
sédatifs, catécholamines, anti-inflammatoires,
cortisone en longue durée, ... |
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 Questions
- Réponses |
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Y a-t-il
des solutions pour guérir les escarres dans le
cadre d'un patient totalement immobilisé ?
Auteur : médecin |
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Il est toujours
difficile de dire s'il y a des "solutions",
par contre, il y a des actions à entreprendre
afin de diminuer le risque d'escarre.
Dans le cas d'un patient totalement immobilisé,
il est indispensable de garantir une suppression de
l'appui en installant ce patient sur un support dynamique
performant.
Néanmoins, il y a d'autres paramètres
à prendre en compte en dehors de l'immobilisation.
Par exemple, on ne peut pas guérir un patient
porteur d'escarres dénutri.
Ainsi, au-delà de l'immobilisation, il convient
d'évaluer le patient dans sa globalité
: nutrition, affections pulmonaires, troubles circulatoires
veineux ou artériels, incontinence, ... et prendre
les mesures adaptées.
Enfin, une surveillance particulière devra bien
entendu être appliquée à ce patient. |
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La plaie